Sperma auf einer roten TomateSperma auf einer roten Tomate

Blut im Sperma

Grund zur Sorge oder eher harmlos?

Was kann Blut im Sperma bedeuten?
Blut im Sperma: mögliche Ursachen
Symptome, die Du ernst nehmen solltest
Diagnosemöglichkeiten bei Blut im Sperma
Behandlungsmöglichkeiten bei Blut im Sperma
Wann besteht Grund zur Sorge?
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Hast Du Blut im Sperma? Auch wenn Dir das zunächst einen kleinen Schrecken einjagt, ist es meist harmloser, als es auf den ersten Blick scheint. In diesem Artikel findest Du mögliche Ursachen, Behandlungsansätze, Tipps zur Prävention und erfährst, wann Du doch lieber zum Arzt oder zur Ärztin gehen solltest.

Was kann Blut im Sperma bedeuten?

Befindet sich Blut im Sperma, sprechen Mediziner:innen von Hämatospermie (auch: Hämospermie). Handelt es sich beim Blut im Ejakulat um eine frische Blutung, können sich rosa bis rote Verfärbungen zeigen. Ist das Blut etwas älter, erkennst Du hingegen bräunliche, dunkle Verfärbungen im Sperma. 

Du fragst Dich, was Blut im Sperma bedeuten kann? Es ist normal, falls Du Dir Sorgen machst, denn im ersten Moment ist es auch ganz schön scary. Doch in den meisten Fällen ist eine Hämatospermie harmlos und verschwindet wieder von selbst. 

Übrigens bemerken viele Männer die Blutung gar nicht, da sie keine Schmerzen haben und ihr Sperma selten genau anschauen. Daher lässt sich nicht genau feststellen, wie oft und wie viele Männer tatsächlich darunter leiden. Schätzungen zufolge betrifft es einen von 5.000 Männern. Besonders häufig tritt Blut im Sperma ohne Schmerzen bei Männern zwischen 30 und 40 Jahren auf.

Blut im Sperma: mögliche Ursachen

Warum Du Blut im Sperma hast, kann ganz unterschiedliche Gründe haben. Lass uns daher einige mögliche Ursachen von Blut im Sperma genauer betrachten. 

Idiopathische Hämatospermie

Oft lässt sich keine Ursache für Blut im Sperma feststellen und sogar die Symptome verschwinden nach kurzer Zeit von selbst, als wären sie nie da gewesen – immerhin ist das bei 50 % der Betroffenen der Fall. Hier spricht man von einer idiopathischen Hämatospermie. 

Blut im Sperma durch Medizinische Eingriffe

Hattest Du vor Kurzem eine Biopsie oder einen Eingriff an Prostata, Harnröhre oder am Samenleiter? Dann ist es völlig normal, dass sich Blut in der Samenflüssigkeit befinden kann. Mach Dir keine Sorgen, denn es verschwindet nach einiger Zeit von allein, sobald die Verletzung abheilt. 

Entzündungen im Urogenitaltrakt

Blut im Sperma kann aber auch ein Hinweis auf Entzündungsprozesse im Körper sein. Unter anderem kann die Blutung auf eine Entzündung der Prostata (Prostatitis) hindeuten. Aber auch Entzündungen der Samenblasen, der Nebenhoden oder der Harnröhre können dafür verantwortlich sein. 

Blut im Sperma durch Alkohol

Übermäßiger Alkoholkonsum wird manchmal als möglicher Risikofaktor für Blut im Sperma genannt, obwohl ein direkter Zusammenhang nicht eindeutig belegt ist. Eine gesunde Lebensweise mit mäßigem Alkoholkonsum wird zwar empfohlen, um das Risiko für Hämospermie zu reduzieren – es gibt allerdings keine eindeutigen Studien oder eindeutigen Beweise dafür, dass Blut im Sperma durch Alkohol verursacht wird.

Blut im Sperma durch Verletzungen

Du gehst beim Sport gerne über Deine Grenzen hinaus? Dann kann es manchmal zu kleinen Sportverletzungen oder zum Platzen kleiner Blutgefäße in der Nähe der Geschlechtsorgane kommen. Dies ist harmlos, kann aber ebenfalls die Ursache dafür sein, dass neben den Spermien auch etwas Blut aus dem Penis kommt. 

Beim Sex geht es heiß her? So manch einer würde Dich darum beneiden. Doch Vorsicht: Im Eifer des Gefechts kann es zu unbemerkten kleineren Verletzungen kommen, die für das Blut im Sperma verantwortlich sind. 

Gutartige Prostatavergrößerung

Ab etwa 40 Jahren steigt das Risiko für eine vergrößerte Prostata an und nimmt mit dem Alter weiter zu. So sind etwa 70 % der Männer über 70 Jahre davon betroffen. Eine vergrößerte Prostata verursacht nicht nur Blut im Sperma. Du kannst sie auch an anderen Symptomen, etwa häufigem Harndrang oder Problemen beim Wasserlassen, erkennen. 

Seltene Ursachen von Blut im Sperma

Prostatakrebs oder seltener andere Tumore (wie Hoden- oder Blasenkrebs) können eine Ursache für Blut im Sperma sein. Sie gehen aber immer mit zusätzlichen Symptomen, etwa Knoten im Hodensack oder chronischen Schmerzen, einher. 

Auch Prostata- oder Samenblasensteine können zur Blutung in der Samenflüssigkeit führen. Geh jedoch nicht gleich vom Schlimmsten aus, denn diese genannten Ursachen treten verhältnismäßig seltener auf. Und: Lass Dich bei verdächtigen Symptomen von Deinem:Deiner Urolog:in durchchecken!

Symptome, die Du ernst nehmen solltest

Du siehst, die meisten Ursachen für Blut im Sperma sind relativ harmlos und verschwinden meist von selbst wieder. Hast Du also keine Schmerzen oder findest schnell die Ursache, brauchst Du Dir keine Sorgen zu machen. 

Es gibt jedoch Warnzeichen, die Du ernst nehmen solltest

  • über mehrere Wochen immer wieder Blut im Sperma
  • Schmerzen
  • Knoten in den Hoden
  • Probleme beim Wasserlassen
  • # Wichtig

    Wenn Du mehrere Beschwerden und Symptome gleichzeitig hast oder das Blut im Ejakulat chronisch auftritt, solltest Du einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen! Urologen und Urologinnen sind hier die richtige Anlaufstelle.

    Diagnosemöglichkeiten bei Blut im Sperma

    Möchtest Du die Hämatospermie medizinisch abklären lassen? Verschiedene urologische Untersuchungen können etwas Licht ins Dunkel bringen und die Ursache für das Blut im Sperma liefern. Dabei gehen Ärzt:innen mehrstufig vor. 

    Stufe 1

    Anamnese: Mit gezielten Fragen durch den Arzt oder die Ärztin lassen sich bereits einige mögliche Ursachen ausschließen oder ins Auge fassen. 

    Abtasten: Geschlechtsorgane, Hoden und Nebenhoden sowie Prostata werden auf Schwellungen, Verhärtungen oder Knoten hin abgetastet. 

    Stufe 2

    Ultraschall: Der Arzt oder die Ärztin untersucht die Harn- und Geschlechtsorgane und kann mithilfe des Ultraschalls den Zustand der Prostata besser beurteilen. 

    Urinanalyse: Das Labor kann Infektionen und Entzündungen durch eine Urinkultur nachweisen. 

    Bluttest: Durch eine Blutprobe ermittelt das Labor den PSA-Wert. Die Laborant:innen suchen nach einem erhöhten Wert des prostataspezifischen Antigens, welcher auf möglichen Prostatakrebs hindeuten könnte. Sollte eine Entzündung vorliegen, kann diese ebenfalls durch die Blutanalyse ans Licht kommen. 

    Stufe 3

    Biopsie: Liegt ein erhöhter PSA-Wert vor oder gibt es einen Verdacht, kann eine Biopsie der Prostata eine Diagnose liefern. 

    Nur weil es mehrere Diagnosen gibt, musst Du natürlich nicht alle durchlaufen. Bei einer idiopathischen Hämatospermie sind beispielsweise oft keine weiteren Untersuchungen nötig. Andere Untersuchungen führt Dein Arzt oder Deine Ärztin nur durch, wenn ein begründeter Verdacht vorliegt.

    Behandlungsmöglichkeiten bei Blut im Sperma

    In den meisten Fällen verschwinden die Symptome wieder rasch von selbst, daher ist Abwarten (und Tee trinken s. u.) hier das beste Vorgehen. Liegt die Ursache hingegen in einer Entzündung, greifen Ärzt:innen oftmals zu Medikamenten, wie Antibiotika, um die Entzündung einzudämmen. 

    Wenn spezifische Ursachen für das Blut im Sperma festgestellt werden, die eine Operation erfordern, gibt es verschiedene mögliche Eingriffe. Bei Steinen, Zysten oder Divertikeln in den Harn- oder Geschlechtsorganen wird in der Regel operativ vorgegangen. Tumore werden üblicherweise chirurgisch entfernt, gefolgt von einer eventuellen Chemotherapie. Auch erweiterte Venen (Varizen) können einen chirurgischen Eingriff notwendig machen. In seltenen Fällen müssen Hämangiome der prostatischen Urethra oder des Samenleiters, die zu massiver Hämatospermie führen, operativ entfernt werden.

    # Wichtig

    Chirurgische Eingriffe werden nur dann in Betracht gezogen, wenn eine spezifische, behandlungsbedürftige Ursache festgestellt wurde und konservative Behandlungsmethoden wie Antibiotika bei Infektionen oder die Behandlung der Grunderkrankung nicht ausreichen.

    Auch wenn Blut im Sperma meist eher harmlos ist, solltest Du die Symptome nicht immer auf die leichte Schulter nehmen. Gibt es Hinweise auf eine schwerwiegende Erkrankung, leidest Du schon länger an den Symptomen, hast Schmerzen oder kannst sogar Knötchen ertasten? Dann schnell ab zum Arzt oder zur Ärztin! Gerade wenn Du Vorerkrankungen hast oder über 40 bist, solltest Du mit dem Besuch in der Praxis nicht zu lange warten. 

    Hausmittel Blut im Sperma

    Kannst Du das Blut im Sperma auch mit Hausmitteln behandeln? Besprich diese Frage am besten mit Deinem Arzt oder Deiner Ärztin, denn es hängt ganz von der Ursache ab. Wenn keine schwerwiegende Ursache vorliegt, können die folgenden Hausmittel aber auch hilfreich sein, um gegen Blut im Sperma vorzugehen:

    Hydratation: Viel trinken kann helfen, Harnwegsinfektionen und Infekte des Prostatabereichs auszuspülen.

    Entzündungshemmende Tees: Statt Wasser, solltest Du am besten auf Tees aus Brennnessel, Kamille oder Ingwer zurückgreifen. Diese können entzündungshemmend wirken und das Immunsystem unterstützen.

    Wärmebehandlung: Eine warme Wärmflasche oder Sitzbäder kann helfen, Deine Schmerzen und Entzündungen im Beckenbereich zu lindern.

    Verzicht auf Reizstoffe: Alkohol, scharfes Essen oder Koffein können Entzündungen verschlimmern. Verzichte also besser auf diese Lebensmittel wenn du Blut im Sperma hast.

    Schonung: Übermäßige körperliche Anstrengung oder intensiver Geschlechtsverkehr (durch starke Masturbation oder komplizierte Sexstellungen) sollten vermieden werden, um den Heilungsprozess zu unterstützen.

    Zinkreiche Ernährung: Zink ist wichtig für die Gesundheit Deiner Prostata. Greife daher lieber öfter mal zu Lebensmittel wie Kürbiskerne, Fisch und Nüssen.

    # Wichtig

    Auch wenn Hausmittel Symptome lindern können, ist eine ärztliche Abklärung wichtig, wenn:

  • Das Blut im Sperma länger als 2–3 Tage anhält.
  • Schmerzen beim Wasserlassen, Fieber oder andere Beschwerden hinzukommen.
  • Wiederholte Episoden von Hämospermie auftreten.
  • Wenn Du über 40 Jahre alt bist, da hier das Risiko für ernsthafte Ursachen (z. B. Prostataprobleme) steigt.
  • Wann besteht Grund zur Sorge?

    Blut im Sperma: Prävention und Lebensstil 

    Wie sagt man so schön? Vorsorge ist immer besser als Nachsorge! Kümmere Dich daher immer gut um Dich selbst, um Prostataleiden vorzubeugen und Erkrankungen rechtzeitig zu erkennen. 

  • Ernähre Dich ausgewogen und reduziere den Stress in Deinem Alltag. Es gibt Hinweise, dass Blut im Sperma durch Stress oder Alkohol begünstigt werden kann – beides wirkt sich übrigens auch negativ auf die Qualität des Spermas aus.
  • Regelmäßige urologische Voruntersuchungen sind insbesondere ab dem vierzigsten Lebensjahr ratsam. So können Ärzt:innen Krankheiten und Veränderungen der Prostata rechtzeitig erkennen und behandeln.
  • Sport und Bewegung halten Dich fit und gesund. Beckenbodentraining ist außerdem auch für Männer sehr empfehlenswert. Es massiert nicht nur Deine Prostata sanft, sondern beugt auch einer Inkontinenz vor.
  • Trinkst Du ausreichend? Nicht nur Deine Blase dankt Dir dafür, sondern Dein ganzer Körper. Schließlich bestehst Du selbst zu 50 bis 65 % aus Wasser.
  • Natürlich soll es im Bett nicht langweilig werden. Beim Ausprobieren neuer Sexpraktiken und Sextoys solltest Du am Anfang jedoch behutsam sein, damit es nicht zu Verletzungen kommt.
  • Fazit: Blut im Sperma – meistens harmlos (aber nicht immer!) 

    Meistens musst Du Dir keine Sorgen machen, wenn Du etwas Blut im Sperma entdeckst. Die Ursachen sind oft harmlos und die Symptome verschwinden so, wie sie gekommen sind – von allein. Bei Schmerzen und Hinweisen auf eine ernste Erkrankung solltest Du jedoch dringend ab zum Arzt oder zur Ärztin, um auf Nummer sicher zu gehen!

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